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骨质疏松症如何诊断?

骨质疏松症在早期没有明显的典型的症状与体征,很难诊断。随着年龄的增长,骨质疏松症状渐渐出现,同时与年龄有关的老年骨关节退行性变也存在,因此要注意与其他骨关节病进行鉴别诊断;另外还要注意其他代谢性疾病或骨病的鉴别诊断,比如骨肿瘤、炎症、Paget病等。

骨质疏松症常在骨折后或普查时才发现骨量低,所以在诊断时应该先了解一般状况及局部病症的存在,在明确致伤因素后,再结合各种检查手段,对骨健康状况进行综合分析,以得出正确诊断。

骨质疏松症如何治疗?

骨质疏松症治疗的基本原则是抑制骨量丢失、增加骨量和预防骨折。增加体育锻炼、预防摔倒和外力碰撞,同时配合改善膳食营养,必要时采取药物治疗。

对于一些其他疾病或服用药物导致的骨量丢失,应允去除病因,对于一些已经发生骨折的患者,应采取措施及时处理,预防并发症的发生。

由于骨质疏松症是一个与年龄相关的骨量丢失的过程,最根本的预防方法是青春发育期适当的运动、合理的饮食,最大限度地获得较高的峰值骨量。在成年以后,仍需注意钙的摄入和规律的运动,避免不利于骨健康的因素,如饮酒、饮咖啡、吸烟等。

同时配合体育锻炼,运动可增加肌力,保持肢体的稳定性,防止摔跋。平时注意多做—些不同形式的运动,特别是户外运动,增加日照时间,有利于维生素D的合成和维持相当的骨量。在药物治疗方面,钙制剂是普遍应用的,终身保持足够的钙和维生素D摄人,55岁以前每日1克的钙摄人,55岁以后每日1—1.5克或更多的钙摄人(destrictedfilms.com)。

对于一些钙吸收不足的男性患者,可同时补充钙和维生素D,并辅以其他微量元素会更好。对于一些骨量丢失较严重者,应给予降钙素、双磷酸盐、氟化物制剂等。

[时间:2016-04-18]
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